流行性腮腺炎:恩替卡韦分散片用于慢性乙型肝炎
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  乙型肝炎病毒感染是一个主要的全球公共卫生问题,世界范围内有20亿人感染过;超过3.5亿是HBV慢性携带者, 15%~40%感染者将发展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌[。我国约有1.5亿HBV慢性携带者。80%以上慢性肝病发作(已达到住院指标)有明显诱因,其诱因是对肝病不了解、酗酒、过度劳累、暴饮暴食、不洁饮食、吸毒、滥用血制品、乱投医等等。慢性肝炎患者发病率高,症状反复或加重,甚至造成肝、肾、脑等器官损害,严重者引起死亡。为了控制病情的发展,及时发现起病先兆及肝功能异常,减轻患者痛苦,减少住院次数及医疗开支,笔者对经治疗好转出院的慢性肝炎患者,制定家庭护理,具体指导内容如下“

  病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病[2]。我国是乙型肝炎病毒的高度流行区,HBsAg阳性率在人群中平均达10%,其特点是男多于女,青少年高于成人,南方高于北方。但近年广泛推广接种乙肝疫苗,少儿HBsAg阳性率明显下降。

  ①经血液途径传染:包括输血及血制品、注射、手术器械、针刺、纹身等是最常见的方式。②母婴传播:包括通过分娩过程及随后密切接触等方式由母亲传染给婴儿,亦可在子宫内经胎盘传染胎儿,但较少见。我国约30%的HBV感染源自母婴传播。③日常生活密切接触,包括性接触。故HBV感染有家庭聚集现象。

  无症状乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者定义指那些既无症状体征,又无肝功能异常的HBsAg阳性者。如果血清HBsAg持续阳性6个月以上,称为慢性HBsAg 携带者。以往把这种情形称为“健康携带者”,由于肝脏此时已有病理改变,故现已不再如此称谓。

  只要肝功能基本正常又无明显临床表现,可照常结婚生子。只是配偶及婴儿应及时接种乙肝疫苗。

  对于慢性乙肝急性发作患者应该做到早发现、早治疗、早休息。临床上多数转化为慢性肝炎甚至肝硬化的患者,主要是由于没能做到这一点。临床上对于黄疸性肝炎,由于其潜伏期多为5~7 d,黄疸出现后伴有尿色如浓茶,巩膜(俗称白眼珠)和皮肤发黄,可伴有皮肤瘙痒,黄疸大约在1个月左右消失,故卧床休息至少要等到黄疽消失;而无黄疸性肝炎因症状不典型,平常亦被忽视,对于这种患者应根据症状、检验结果来决定卧床休息时间的长短,病情明显好转后,可适当增加活动量至痊愈。出院后1个月即可恢复工作,但应在半年内绝对禁止过度劳累。

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