2天内3例荨麻疹急症差点要人命
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  诸位的春节过得都挺嗨吧?走亲访友、吃吃喝喝、熬夜聚会、通宵麻将……有没有感觉到疲劳?您要注意了,特别是有起疹子的症状更要注意,这可能是免疫力降低情况下,荨麻疹暴发的一种表现。就在春节前几天,大连市皮肤病医院一连上演3场抢救,都是和荨麻疹相关。记者了解到,春节前夕,市皮肤病医院的医护们2天接连进行了3次紧急抢救,病因竟都是重症急性荨麻疹。虽然3人的症状和诱因各有不同,但却集中地让我们把急性荨麻疹的凶险面目看了个遍。

  1月31日7:59,皮肤科三病房走廊一40多岁的荨麻疹女患者突然腹部剧烈疼痛,瘫倒在地,医护人员闻讯立即展开现场急救。为争取最佳抢救时间,病房主任郑义宏立即将无法行走的患者一路“公主抱”急速送至抢救室。经一系列紧急施救和密切监测,至12:00,患者腹痛基本缓解,生命体征平稳。

  据患者回忆,没想到荨麻疹竟然还能这么厉害,肚子疼得都要昏死过去了,感觉喘不上气。

  1月31日11:26,正在皮肤病医院窗口排队的一位77岁老奶奶突然晕倒,家属当场大声呼救,导诊护士闻讯立即通知皮肤科门诊医生组织急救。经紧急处置后立即将其送至皮肤科三病房入院治疗。经过急救和一日入院治疗,患者荨麻疹症状明显缓解,无胸闷、头晕等症状,生命体征平稳。

  据患者回忆,十几天前感冒了,就诊3天前开始起荨麻疹,觉得挺挺可能就过去了,并未及时就医。结果,全身都起了,就让女儿陪着来看病。没想到在一楼大厅窗口排队时就感觉头特别晕,胸口憋得喘不上气,恶心,腿一软就昏倒了。患者女儿说老人一直身体硬朗,从来也没有出现过这样晕倒的情况。老人最近还吃了一种新的调节胃肠、治疗消化不良的中药。

  病因分析——老人高龄,发病前感冒多日有感染史,既往胃病史,发病3日并未进行正规抗过敏治疗导致病情加重。

  2月2日13:48,皮肤科门诊副主任医师陈瑛毅接诊一位66岁大妈,询问病情时,老人突发呕吐,陈医生见状立即上报门诊实施急救。经过紧急施救和1个小时的密切监测,患者恶心腹痛症状消失,神志清醒,生命体征平稳。

  经医生了解,该患者近日一直在照顾生病的老伴,早上又吃了前一天剩下的一盘虾,没想到全身就起了荨麻疹,还这么严重。

  病因分析——老人照顾病患过度劳累,导致免疫力下降,加上食用不新鲜的隔夜虾,异种蛋白入血导致荨麻疹发生。

  历经两次急救的中医皮肤科门诊副主任、皮肤科病房主治医赵莉介绍说,荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,临床分为急性和慢性两种。急性荨麻疹起病较急,通常患者感觉皮肤瘙痒时,瘙痒部位很快就会出现大小不等的红色风团,数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间一般不超过24小时,但新皮损可此起彼伏,不断发生。

  这几例紧急救治的几位患者都是病情比较严重的。重症急性荨麻疹会形成全身性水肿性红斑,全身皮肤出现充血性水肿时,身体的血液会在短期内迅速聚集在皮肤上而引发脑供血不足,就极易出现心慌、血压降低、头晕摔倒甚至休克等症状。当水肿累及胃肠道黏膜时,会出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状,而当水肿累及喉头、支气管时,会出现胸闷、呼吸困难甚至窒息等症状,若抢救不及时会危及生命。

  从近几年的数据来看,长假前后都是荨麻疹多发时段,专家提醒,节日期间要注意合理饮食,适度饮酒,注意休息,不要熬夜,保持心情舒畅,尤其是有上述特征的人群一定要特别小心。一旦身上有风团出现,应立即吃抗过敏药,如果风团面积较大,服药无缓解,并伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头晕、呼吸困难等症状,一定要及时就近急诊就医,以免危及生命。

  赵莉说,荨麻疹病因比较复杂,约3/4的患者不能找到明确的原因。常见病因有食物及食物添加剂、吸入物、药物、感染、物理因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)、昆虫叮咬、精神因素、内脏和全身性疾病、遗传因素等。

  急性荨麻疹的发生是内外因共同作用的结果。经过多年临床经验总结,重症荨麻疹发生的几大诱因:

  1、特异性体质:也就是过敏体质,常见患有过敏性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等过敏性疾病的人群。当出现昆虫叮咬,静脉输注药物,吸入花粉,进食海鲜、花生等食物时极易发生急性重症荨麻疹,甚至引起过敏性休克。

  2、身患胃肠道疾病,如胃炎、肠炎、胃溃疡等或者心脑血管等内科疾病患者,一旦过食高蛋白食物或过量饮酒容易诱发重症急性荨麻疹。

  3、感染:近期出现细菌或病毒感染史,如感冒等。感染多是由于免疫力下降导致,过度劳累、上火、熬夜等都可能引起免疫力下降。

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